فهرست مطالب
انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر
انگشت ماشهای یا تریگر فینگر (Trigger Finger) وضعیتی است که در آن یکی از انگشتان دست به صورت ناگهانی و غیرارادی در موقعیت خمیده قفل میشود و در باز کردن آن مشکل وجود دارد. این حالت به نام “انگشت ماشهای” معروف است زیرا انگشت به صورت ناگهانی باز میشود، شبیه به ماشه یک تفنگ.
علائم تریگر فینگر
علائم تریگر فینگر معمولا شامل موارد زیر است:
– قفل شدن انگشت: انگشت ممکن است در موقعیت خمیده قفل شود و سپس با صدای کلیک یا جرقه به حالت طبیعی برگردد.
– درد و حساسیت: ممکن است در ناحیه پایه انگشت، به ویژه در ناحیه تاندون که تحت فشار است، درد و حساسیت وجود داشته باشد.
– تورم: تورم در ناحیه مفصل پایه انگشت میتواند رخ دهد.
– مشکل در حرکت انگشت: حرکت انگشت ممکن است محدود و دشوار شود، به ویژه هنگام تلاش برای باز کردن آن.
علتها و عوامل خطر
تریگر فینگر زمانی رخ میدهد که تاندونهایی که مسئول خم کردن انگشتها هستند، تحت فشار قرار میگیرند و غلافی که تاندونها در آن حرکت میکنند، ملتهب و ضخیم میشود. این وضعیت باعث میشود که تاندون نتواند به طور روان حرکت کند و به قفل شدن انگشت منجر شود. عوامل زیر میتوانند به بروز این وضعیت کمک کنند:
-فعالیتهای تکراری: فعالیتهایی که شامل حرکات مکرر انگشتان هستند، مانند تایپ کردن یا استفاده از ابزارهای دستی، میتوانند خطر ابتلا به تریگر فینگر را افزایش دهند.
– بیماریهای التهابی: بیماریهایی مانند آرتریت روماتوئید یا سایر اختلالات التهابی میتوانند باعث التهاب و ضخیم شدن غلاف تاندونها شوند.
– سندرومهای متابولیک: دیابت و سایر اختلالات متابولیک میتوانند به بروز تریگر فینگر کمک کنند.
– بارداری: تغییرات هورمونی در دوران بارداری نیز ممکن است باعث افزایش خطر شود.
تشخیص
تشخیص تریگر فینگر معمولاً بر اساس معاینه فیزیکی و تاریخچه پزشکی بیمار انجام میشود. پزشک ممکن است با بررسی علائم و ارزیابی حرکت انگشت، تشخیص اولیه را بگذارد. در موارد نادر، ممکن است از تصویربرداریهای پزشکی مانند سونوگرافی برای تأیید تشخیص و ارزیابی میزان آسیب استفاده شود.
درمان
درمان تریگر فینگر معمولاً شامل ترکیبی از روشهای غیرجراحی و در موارد شدیدتر، جراحی است:
درمانهای غیرجراحی
درمان های غیر جراحی تریگر فینگر معمولا شامل موارد زیر است:
– استراحت و اجتناب از فعالیتهای محرک: کاهش فعالیتهایی که باعث تشدید علائم میشود، میتواند به بهبود کمک کند.
– آتل بندی انگشت: استفاده از آتل برای نگهداشتن انگشت در وضعیت صاف میتواند به کاهش فشار بر روی تاندونها و تسکین علائم کمک کند.
– داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): این داروها میتوانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند.
– تزریق کورتیکواستروئید: تزریق کورتیکواستروئید به داخل غلاف تاندون میتواند التهاب را کاهش داده و به تسکین علائم کمک کند.
– فیزیوتراپی: تمرینات خاصی که به کشش و تقویت تاندونها و عضلات انگشت کمک میکنند، ممکن است توصیه شود.
درمانهای جراحی
اگر درمانهای غیرجراحی مؤثر نباشند و علائم شدید باقی بمانند، جراحی ممکن است مورد نیاز باشد. هدف از جراحی، آزاد کردن تاندون از فشار غلاف ضخیم شده است. دو روش اصلی جراحی وجود دارد:
-جراحی باز: در این روش، برشی در پایه انگشت ایجاد شده و غلاف تاندون برداشته میشود.
– جراحی آرتروسکوپی: این روش کمتر تهاجمی است و شامل استفاده از ابزارهای جراحی کوچک و دوربین برای برش غلاف تاندون از طریق برشهای کوچک است.
پیشگیری
برای پیشگیری از تریگر فینگر، میتوان اقدامات زیر را انجام داد:
– استراحت منظم: استراحتهای منظم در حین انجام فعالیتهای تکراری میتواند کمککننده باشد.
– تمرینات کششی و تقویتی: انجام تمرینات کششی و تقویتی برای انگشتان و مچ دست میتواند به پیشگیری از مشکلات تاندونها کمک کند.
– استفاده از تکنیکهای مناسب: استفاده از تکنیکهای صحیح در فعالیتهایی که شامل حرکات مکرر انگشتان هستند، میتواند از فشار اضافی بر روی تاندونها جلوگیری کند.
نتیجهگیری
تریگر فینگر میتواند به دلیل التهاب و ضخیم شدن غلاف تاندونها منجر به درد و محدودیت حرکت انگشت شود. با تشخیص و درمان مناسب، اکثر افراد میتوانند از علائم خود رهایی یابند و بهبود یابند. در صورتی که علائم شما ادامه دارد یا شدید است، مشاوره با پزشک ضروری است.